用粗淺的精神疾病看「小丑」 - 電影

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※ 引述《arsl400 (dark hatter)》之銘言:
: 本身是學教育的,心理學是自己有興趣,不是專業,所以只能寫個大概
: 小丑的不能克制的大笑,肌肉不自覺抽動,應該是假性延髓效應(PseudoBulbar affec
t?
: 這個病症經常被隨著邊緣型人格障礙(Borderline Personality Disorder)
: 根據DSM-5的診斷標準如下:
: 1.無法忍受被人拋棄,一旦發生,會有激烈反應。(小丑被湯瑪斯韋恩冷言冷語)
: 2.極端的思考模式,是非對錯以自己的認知為中心,極易造成人際衝突。(脫口秀的發
言)
: 3.有自我認同障礙,自信心低或過度自信,因此影響人際關係。(被同事貶低)
: 4.情緒低落時,會有自我傷害及放縱的行為,例如:飆車、傷害他人的衝動。(BJ4)
: 5.會藉由輕生、自殘等威脅他人不得結束情感關係。例如:情殺。(這個最不明顯)
: (頂多是劃開自己的笑臉?刪減片段有呈現笑臉傷害自己)
: 6.不合時宜的爆發憤怒情緒,或對憤怒難以控制,例如:校園傷害槍擊恐嚇。(地鐵)
: 7.情緒失控時,憂鬱、焦慮情緒會持續數小時。(公車上逗小孩笑失敗)
: 8.害怕孤單,經常有空虛感。(所以一直跟媽媽住?)
: 9.在瞬變中,出現與壓力有關的妄想,或嚴重解離現象。(女鄰居以及脫口秀)
: 如果從神經醫學角度來看
: 亞瑟經常在椅子上抖腳
: 可能類似帕金森氏症,同樣是因多巴胺分泌不足導致,或者是不寧腿症
: 多巴胺是快樂物質,所以小丑也患有憂鬱症

對原po比較不好意思 引用來做論述 但是個人覺得這些鍵盤精神科診斷學應該停止了

精神病的診斷是一個謹慎求證的過程
每個精神科住院醫師的惡夢就是專科考的診斷性會談
在一個面對真實病人40分鐘的過程中 要呈現一個考官跟自己都信服的診斷
而光是要做到這樣 通過率就已經是非常低的了 可見診斷精神疾病的困難度

現在大家可能覺得對一個電影角色玩診斷學沒什麼關係
但其實大家在做的事情 就是很多年以前(可能DSM系統都還沒出來之前)人們在做的事:
粗糙的把人做分類 貼標籤 鐵口直斷這個人應該是出了什麼問題

如果繼續下去 很難不連想到會給真正有疾病的人一些不好的影響

現在隨著精神醫學界的努力 DSM系統也隨著大規模研究越來越科學化
診斷學也希望越來越精確
希望也能呈現出精神病最精確的樣貌 雖然現在還差的遠就是了

嗯 太認真了 看來我真的在派對上滿受歡迎的

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All Comments

Lucy avatarLucy2019-10-14
沒差,今年萬聖節應該一堆人裝扮成小丑
Charlotte avatarCharlotte2019-10-17
最後一句看不懂
Odelette avatarOdelette2019-10-19
I am fun at parties認真魔人的自我解嘲
Robert avatarRobert2019-10-22
DSM手冊我會形容就像是一本武功拳譜,例如太極拳的
拳譜,不是讀了就會打太極拳,也像法律條文,不是讀
了就有能力上法院幫人辯護的。
Eartha avatarEartha2019-10-25
推這篇
Elma avatarElma2019-10-28
認真推一個
Valerie avatarValerie2019-10-30
謝謝你
Tracy avatarTracy2019-10-30
沒事兒,文青需要出口
Kelly avatarKelly2019-10-30
人人都是BAU
Susan avatarSusan2019-11-03
推,我覺得有一點討論是好事,能讓大家明白疾病有多
種面貌,但原原po的邏輯比較像是在算命而不是診斷
Margaret avatarMargaret2019-11-03
診斷:從證據中找結論
算命:為結論找證據
Gary avatarGary2019-11-08
生老病是生命過程,有病會老才是真人,沒病不老是妖
Agatha avatarAgatha2019-11-12
同意