請問急診室的春天第五六集 - 急診室的春天

※ 引述《starpipi (皮皮)》之銘言：
: 請問一下第十季 五六集的重要橋段
: 一段與醫療情境溝通相關的
: 例如說
: (1)描述出在該情境中適當或不適當的溝通內容
: (2)若你是當時的醫護人員你將如何進行適當的溝通
: 感激你們:):):)



第五集的急診室一開始的劇情就很緊湊，

影片印象最深的橋段是一位媽媽寶拉帶著一個

從推車摔下來的嬰兒和一個小孩亨利來到急診室

，這時檢查過程中嬰兒出現緊急的呼吸困難

，醫生急著要插管治療，媽媽正在焦急慌張

不知道發生了甚麼事，護士這時做出適當有

效的溝通，請家屬先出去等待，並且安慰她

等她出去外面等待，可以提供給她更完善的

病情資訊，在這緊張不安的時刻適時的給予

家屬協助、建立了治療姓的關係。後來，路

易斯醫生問在外面等候的寶拉心情，此時也

質疑她有沒有喝酒，懷疑她對小孩的照謢不

當，此時一直質疑她，不適當的溝通方法直

接給予建議，跟媽媽寶拉說你應該要找社工

和兒童保護局談談，後來社工也可能要把小

孩接走對她傷害很大。寶拉的丈夫來探視嬰

兒，此時又再次發生溝通不良的情形，夫妻

各執一詞，丈夫認為她永遠都認為不是她的

錯，其實寶拉此時是很難過、自責的。此時

寶拉的心情更加沮喪，於是到車上當著兒子

的面前引火自焚全身九成二燒傷，最後連最

後一面兒子都不願意看到。

要是我是當時的醫療人員，當我察覺到

家屬寶拉有飲酒，我不會直接就叫她去做血

液檢查，因為此時並沒有達到共同的合作共

識，也沒辦法解決她的問題，更重要的?要

尊重個案的自主權。我反而會去以適當的態

度設身處地站在對方的立場，細心體會她的

情緒，並且和她聊天讓她得到情緒上的支持

，也才能把心事和真相吐露出來，以同理心

去了解她，協助對方探索自己內在的心理想

法或平時不願面對的問題、難處，或許她就

不會走像絕路了！救活一條生命。第一次交

流一定會很陌生。在和個案打交道的時候，

不要讓他有緊張感是很重要的，影片中路易

斯醫生和寶拉的第一次交談很緊迫，致使關



係惡化。也許可以在適當的情況下，分享自

己的類似經驗，協助個案了解自己的想法

同時，營造一種舒適、愉快、友好的氣氛，

和個案在一起，以心換心，當我向別人袒露

出最真誠的感情的時候，相信對方也會向我

袒露出最真誠的感情。相互信任，相互理解

也就建立起來了，進而解決個案發生的困難

。另外，寶拉的丈夫也在醫院和她發生爭執

，產生了溝通不良的情形，依然在孩子面前

各執一詞，雙方都沒有退讓的意思，主角的

父母親要找律師辦離婚了，他們兩個人的人

生是沒有交集了沒錯，但這個家庭的其他成

員呢？站在小孩的立場是不希望父母親離婚的

，尤其又當著孩子的面前吵架、抗爭。也許，

對寶拉來說，拿不到孩子的撫養權，最好的

解釋就是失去所有吧，讓寶拉走向絕路。在

吵架的時候我們常常以自己的角度來看待事

情，總忽略了別人的想法。溝通不是吵架，

但溝通常常是吵架的根源。可能，原本只是

在溝通，但講了講，火氣便上來，或是帶起

上次的不愉快。溝通也是有方法的，不是一

味的要溝通，反而壞了感情。如果當時能妥

善溝通，一起正視問題的根本，就不會在寶拉

的人生上走過這一遭。

看完影片後一想到急診室，就會連想到生命

是脆弱的，因為有限，所以珍貴，我們都把這

些當作理所當然，但生命是危險的、不穩定

的，可能無預警告終，正因如此所以每一天

、每一刻，都直得珍惜，別再抱怨那看似一

成不變的生活，呼吸同樣的空氣、一樣的日

出，這些看似平凡的東西，對那些遊走在死

亡邊緣的人來說都是奢望，因為他們是如此

可望活著。另外，急診室更可以看到因為溝

通不良而引起的家庭、醫療紛爭。像是傳訊

錯誤、或者?在溝通上產生不必要的爭執，

就是一個很嚴重的問題。會發生這種事，起

因幾乎是不良的溝通。若是有個良好溝通，

一切或許就不會演變成此。所以，若面對任何

事時，我們能夠先停下來好好想想，再做心

平氣和的溝通，這樣就能解決很多問題了。

急診室，一個醫院裡全年無休的場所，只

要是有意外事故的傷患一定往這裡送，患

者通通第一時間往這裡送。其中我不懂為

何我們人要這麼想不開、那麼衝動，就

因家庭紛爭難過，而傷害了自己，最後

才和兒子說：試著忘記，記得我愛你。

最後還是只能在急診室裡等待死亡，

就因不敢去誠實面對現實，就因自己

的逃避，人活著有無限的可能，因為活

著一定有還 有機會，就看自己怎麼去

把握。在急診室的春天裡，也有看到了醫療

團隊，在別人看似困難的工作上不離不

棄的堅守他的職責，也用心去處理每位棘

手的病人。我們是否也能用心去看待每一

建發身在我們身上的事而不是一昧的逃避

，堅守我們的本分，就算遇到再棘手的事也

要去面對，全力去處理，這才是應有的精

神與態度。如果我們每個人都抱持著這

種理念，我相信或許自殺的人會少一些

、傷患的人也會少一點。





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